Diagnoses & behandelingen fertiliteit

Wat houdt dat in?

Het zaad wordt via een katheter in het lichaam van de vrouw gebracht. Eerst worden in het laboratorium de beste en meest beweeglijke zaadcellen uit het sperma afgezonderd. Via een fijn plastic buisje wordt dit via de baarmoederhals in de baarmoeder ingebracht, vandaar intra-uteriene inseminatie. Dit is een eenvoudige behandeling die gewoon op de consultatie gebeurt.

Hoe?

Belangrijk voor een goede slaagkans is dat de eicel en de zaadcellen elkaar op het juiste moment ontmoeten want ze hebben maar een beperkte levensduur.

Dit kan gebeuren:

• In een spontane cyclus;
• Lichte stimulatie met clomifeencitraat (anti-oestrogeen) : van dag 3 tot dag 7 neem je het voorgeschreven aantal tabletten.
  Door het anti-oestrogeen krijgen de hersenen het signaal dat het oestrogenenpeil laag is. Hierdoor gaan ze stimulerende hormonen afscheiden.
• Stimulatie via inspuiting van hormonen( HMG of rec-FSH) : volg de specifieke richtlijnen van je arts.
  Hierbij worden de eierstokken rechtstreeks gestimuleerd tot de aanmaak van follikels.

Zodra je je maandstonden hebt, bel je naar 053/766610 om een afspraak te maken voor een echografie (follikelmeting) en/of bloedafname op dag 11.

Zodra er één tot maximum 3 follikels zijn van 17 mm of meer of wanneer men in het bloed de LH-piek ziet, kan eventueel een injectie worden gegeven om de eisprong uit te lokken.
Afhankelijk van deze resultaten wordt de meest geschikte dag voor inseminatie bepaald.

Op deze dag moet de man kort voor de inseminatie via masturbatie een spermastaaltje produceren. Dit wordt zo snel mogelijk naar het laboratorium gebracht, waar de beste zaadcellen afgezonderd worden.

Het staal wordt eerst beoordeeld alvorens tot inseminatie wordt overgegaan: wanneer er minder dan 1 miljoen zaadcellen aanwezig zijn, wordt wegens de geringe kans op succes geen inseminatie uitgevoerd.

Deze procedure duurt ongeveer anderhalf uur waarna de inseminatie kan plaatsvinden.

Vervolgens moet er 15 dagen worden afgewacht. Wanneer je geen maandstonden krijgt, moet er een bloedafname gebeuren om te controleren of je inderdaad zwanger bent.

Kans op succes 

Hoe groot de kans is, hangt af van de leeftijd van de vrouw en het vruchtbaarheidsprobleem.

Gemiddeld is de kans ongeveer 10 % per cyclus. Dit wil zeggen dat de kans bij vrouwen onder de 37 jaar op zwangerschap binnen de 6 cycli ongeveer 50% bedraagt.

Als men na 6 cycli nog niet zwanger is, wordt na verdere onderzoeken eventueel naar IVF overgegaan.

Spermastaal

Een vers spermastaaltje wordt best bekomen door masturbatie, liefst na 2-3 dagen onthouding. Goede hygiëne is daarbij belangrijk: was daarom vooraf je handen en geslachtsdelen met water en zeep. Het ejaculaat vang je rechtstreeks op in het potje dat je van de gynaecoloog gekregen heb. Breng het dan zo snel mogelijk, liefst bewaard dicht tegen het lichaam, naar het labo. Houd rekening met het uur waarop je verwacht wordt het staal binnen te brengen.

Gelieve bij problemen het labo te verwittigen: 053/764923.

Na gemiddeld anderhalf uur is het staal klaar voor inseminatie.