Ziekenhuisfactuur

Na een ziekenhuisopname ontvang je thuis twee soorten facturen.

De eerste factuur (met als begunstigde 'A.S.Z.') vermeld verschillende soorten kosten:

Op de tweede factuur (met als begunstigde 'vzw Medische Staf Stedelijk Ziekenhuis') staan de erelonen vermeld.

Op de ziekenhuisfactuur staan de bedragen in drie kolommen. De eerste kolom vermeldt deze die ten laste vallen van het ziekenfonds. De tweede en derde kolom bevatten het aandeel dat de patiënt moet betalen, namelijk een kolom 'persoonlijke tussenkomst' en een kolom 'supplement kamer'. Enkel de bedragen die vermeld zijn in de kolom 'persoonlijke tussenkomst' komen in aanmerking voor de zogenaamde maximumfactuur. Dit is een systeem waarbij de patiënt een terugbetaling krijgt als het remgeld dat hij in een jaar betaalt, een bepaalde grens overschrijdt. De bedragen in de kolom 'supplement kamer' tellen nooit mee voor de maximumfactuur.

Eindfactuur

De eindfactuur wordt een maand na jouw ontslag opgemaakt en wordt ongeveer 2 maanden daarna toegestuurd. Op deze factuur staat duidelijk vermeld welk bedrag je zelf betaalt en welk bedrag het ziekenfonds moet betalen. De kosten en honoraria, terugbetaalbaar door het ziekenfonds, worden rechtstreeks met hen verrekend op voorwaarde dat je voor de periode van je opname bij een ziekenfonds aangesloten bent. Je moet dus enkel de kosten betalen die niet door het ziekenfonds worden terugbetaald. Deze kosten zijn afhankelijk van het type kamer dat je kiest en van de duur van de hospitalisatie.

Betalingstermijn

De ziekenhuisfactuur van A.S.Z. AV moet je binnen 30 dagen na de verzenddatum betalen. Eventuele klachten omtrent de factuur dienen binnen de 15 dagen na ontvangst te worden medegedeeld aan het A.S.Z.

BTW

Alle therapeutische activiteiten en ermee gepaard gaande aanrekeningen zijn vrijgesteld van BTW. Op alle aanrekeningen van geleverde niet-therapeutische prestaties dient BTW betaald te worden. Zo betaal je BTW in het geval van esthetische behandelingen en bij comfortkosten (tweepersoonskamer) en rooming-in op materniteit. 

Rappelkosten

Indien de ziekenhuisfactuur niet tijdig wordt betaald, wordt een herinnering gestuurd. Hiervoor worden 'rappelkosten' aangerekend. 

Indien er op de vervaldag geen betaling is gebeurd, zal een eerste betalingsherinnering zonder bijkomende kosten worden verstuurd.  Bij het versturen van een 2e betalingsherinnering zullen volgende kosten worden aangerekend:

  • Factuurbedragen tussen 0 €-50 €: 10 € rappelkosten
  • Factuurbedragen tussen 50 €-150 €: 20 € rappelkosten
  • Vanaf factuurbedragen >150 €: 30 € rappelkosten

Indien er geen tijdige betaling binnen de 120 dagen na factuurdatum is gebeurd, wordt de gerechtelijke invordering opgestart en zijn  de gerechtskosten ten laste van de patiënt.

In geval van betwisting zijn, naargelang de omvang van de eis, de rechtbank van eerste aanleg te Dendermonde hetzij het vredegerecht van het eerste kanton Aalst bevoegd.

Het mutualiteitsaandeel dienen wij volgens het MB van 13/12/1982 ter inlichting mede te delen. Dit bedrag dient niet door de patiënt betaald te worden.

Verblijfskosten

Dit zijn de kosten die rechtstreeks verband houden met uw ziekenhuisverblijf. De prijs varieert afhankelijk van uw kamerkeuze.

Iedere patiënt betaalt remgeld op de verblijfskosten. Dit bedrag is wettelijk bepaald en afhankelijk van uw verzekerbaarheid als rechthebbende bij het ziekenfonds. De tussenkomst (remgeld) van de patiënt in de verpleegdagprijs is volgens kamertype (zie onderstaande tabellen).

Eénpersoonskamer

 
Prijs 1ste dag
Prijs dag 2 t.e.m. dag 90
Prijs vanaf dag 91
Gewoon verzekerde zonder persoon ten laste
€ 46,69
€ 19,42
€ 19,42
Gewoon verzekerde met persoon ten laste
€ 46,69
€ 19,42
€ 19,42
Kinderen ten laste van gewoon verzekerde
€ 34,17
€ 6,90
€ 6,90
Personen met verhoogde tegemoetkoming en hun personen ten laste
€ 6,90
€ 6,90
€ 6,90
Volledig uitkeringsgerechtigde werklozen sinds minstens een jaar en hun personen ten laste
€ 34,17
€ 6,90
€ 6,90
Supplement kamer: € 75/dag uitgezonderd voor de diensten Intensieve Zorgen en Palliatieve eenheid (hier wordt geen supplement aangerekend)
Supplement Erelonen: 150% onderzoeken, behandelingen en toezicht

 

   

Eénpersoonskamer op de afdeling pediatrie

 
Prijs 1ste dag
Prijs dag 2 t.e.m. dag 90
Prijs vanaf dag 91
Kinderen ten laste van gewoon verzekerde
€ 34,17 € 6,90 € 6,90
Kind ten laste van personen met verhoogde tegemoetkoming

€ 6,90

€ 6,90 € 6,90
Kind ten laste van volledig uitkeringsgerechtigde werklozen sinds minstens een jaar
€ 34,17 € 6,90 € 6,90
Kind met verhoogde kinderbijslag wegens handicap met een lichamelijke of geestelijke ongeschiktheid van ten minste 66%; wees
€ 6,90 € 6,90 € 6,90
Geen kamersupplement bij een ouder-kind kamer
Supplement Erelonen: 150% op onderzoeken, behandelingen en toezicht

 

   

 

Gemeenschappelijke kamer of tweepersoonskamer

 
Prijs 1ste dag
Prijs dag 2 t.e.m. dag 90
Prijs vanaf dag 91
Gewoon verzekerden zonder persoon ten laste
€ 46,69 € 19,42 € 19,42
Gewoon verzekerden met persoon ten laste / alimentatiegeld
€ 46,69 € 19,42 € 19,42
Kinderen ten laste van gewoon verzekerden
€ 34,17 € 6,90 € 6,90
Personen met verhoogde tegemoetkoming en hun personen ten laste
€ 6,90 € 6,90 € 6,90
Volledig uitkeringsgerechtigde werklozen sinds minstens een jaar en hun personen ten laste

€ 34,17

€ 6,90 € 6,90
  • Accommodatieforfait met overnachting: € 7,25/dag
  • Accommodatieforfait dagopname: € 4,25
  • Geen ereloonsupplement
     

 

Box of tweepersoonskamer pediatrie

 
Prijs 1ste dag
Prijs dag 2 t.e.m. dag 90
Prijs vanaf dag 91
Kinderen ten laste van gewoon verzekerde
€ 34,17 € 6,90 € 6,90
Kind ten laste van personen met verhoogde tegemoetkoming
€ 6,90 € 6,90 € 6,90
Kind ten laste van volledig uitkeringsgerechtigde werklozen sinds minstens een jaar
€ 34,17 € 6,90 € 6,90
Kind met verhoogde kinderbijslag wegens handicap met een lichamelijke of geestelijke ongeschiktheid van ten minste 66%; wees
€ 6,90 € 6,90 € 6,90
Geen kamersupplement
Geen accommodatieforfait

 

   

*ligdagprijzen van 01-01-2024

OPGELET

Als u voor een éénpersoonskamer kiest, hou er dan ook rekening mee dat de zorgverleners een supplementair honorarium kunnen aanrekenen (max. 150 %, uitgezonderd plastische heelkunde: max. 300%).

Op meerpersoonskamers wordt een accommodatieforfait aangerekend voor een aantal diverse kosten zoals huur telefoontoestel (gesprekskosten worden apart gerekend), koelkast, dranken en tv, ongeacht of u hiervan gebruik maakt en hoeveel. Deze accommodatieforfait geldt niet voor een verblijf op intensieve zorgen, palliatieve zorgen en pediatrie.

In volgende gevallen wordt er geen supplement op een éénpersoonskamer aangerekend:

  • indien u om medische redenen op een éénpersoonskamer opgenomen wordt. De behandelende arts zal dit dan schriftelijk bevestigen;
  • indien u zonder het te vragen op een éénpersoonskamer terechtkomt bij plaatsgebrek op gemeenschappelijke kamers;
  • indien u opgenomen wordt op een eenheid voor intensieve zorgen waaronder hartbewaking (CCU) of spoedgevallenzorg.

Op de afdeling pediatrie kan u kiezen om de nacht door te brengen bij uw kind. Voor deze rooming-in rekent het ziekenhuis een supplement aan.

Kamersupplementen

Kamersupplement voor eenpersoonskamer € 75/dag
Accommodatieforfait voor dagopname op meerpersoonskamer € 4,25/dag
Overnachting verwante (incl. maaltijden)
€ 57,00/nacht
Overnachting ouder - begeleider (incl. maaltijden)
€ 17,00/nacht
Accommodatieforfait meerpersoonskamer (incl. maaltijden)
€ 7,25/nacht
Ontbijt bezoeker
€ 4,00
Middagmaal bezoeker
€ 7,00
Avondmaal bezoeker
€ 5,00

 

Flesvoeding baby per fles
€ 3,00

 

Indien u kiest voor een éénpersoonskamer, mogen artsen een supplement aanrekenen op hun ereloon. Dit ereloonsupplement (max. 150%, uitgezonderd plastische heelkunde: max. 300%) mag aangerekend worden ongeacht het feit of de arts al dan niet verbonden (geconventioneerd) is. 

Apotheekkosten

Elke patiënt betaalt een vast bedrag van € 0,62 per dag voor de terugbetaalbare geneesmiddelen. De patiënt betaalt een supplement en 10% op de totale kostprijs van terugbetaalbare implantaten, prothesen en medische hulpmiddelen. Voor endoscopisch materiaal betaalt de patiënt 90% van de tarieven en 10% op de afleveringsmarge (met een grensbedrag van € 148,74). De arts zal u bij gebruik hiervan vooraf op de hoogte brengen. De niet-terugbetaalbare geneesmiddelen, producten, implantaten, prothesen en medische hulpmiddelen worden volledig aangerekend aan de patiënt.

Andere leveringen

Bloed, bloedderivaten, gipsmateriaal, radio-isotopen, moedermelk,... zijn gedeeltelijk of volledig ten laste van de patiënt.

Diverse kosten

Diverse kosten zijn kosten waarvan u geen terugbetaling krijgt, zoals bijvoorbeeld ergotherapie, laboratoriumonderzoeken zonder RIZIV-nomenclatuur, ... Daarnaast zijn dit alle kosten die te maken hebben met persoonlijke wensen bv. supplementaire dranken, telefoonkosten,...

Je betaalt ook zelf voor persoonlijke diensten

We bieden in onze ziekenhuizen extra diensten zoals:

  • een maaltijd voor uw bezoekers
  • extra drank
  • de kapper (niet via de ziekenhuisfactuur - contant te betalen aan de kapper)
  • voetverzorging (niet via de ziekenhuisfactuur - contant te betalen aan de voetverzorger)
  • toiletartikelen (zeep, tandpasta, ...)

Je kiest zelf of je deze persoonlijke diensten wil. Je betaalt er namelijk extra voor en je ziekenfonds betaalt deze kosten niet terug. Je kan de prijslijst inkijken bij de opnamedienst van het ziekenhuis of hier downloaden:

Algemene diversenfiche

Diversenfiche spoedopname

 

Het ereloon en het ereloonsupplement

Honorarium of ereloon per prestatie

De arts rekent op basis van de prestatie een honorarium of ereloon aan. Een deel van dit honorarium is ten laste van het ziekenfonds. Het remgeld is voor rekening van de patiënt.

Uitzonderingen zijn de prestaties klinische biologie (laboratorium), medische beeldvorming, een aantal specifieke technische prestaties en de organisatie van de medische wachtdienst. Daarvoor betaalt u een bij wet vastgelegd bedrag per opname, ook al werden er geen prestaties uitgevoerd. Dit is een soort solidariteitsbijdrage.

Als u bij het ziekenfonds sociale bescherming geniet, dan geldt een verminderd tarief.

Ereloonsupplement

Bovenop het ereloon of honorarium kan de arts een ereloonsupplement vragen. Zowel voor daghospitalisatie (ziekenhuisopname zonder overnachting), als voor patiënten die in het ziekenhuis overnachten, zijn er beperkingen op het ereloonsupplement dat de arts kan vragen. Algemeen geldt dat artsen geen ereloonsupplementen kunnen vragen aan patiënten die op een meerpersoonskamer verblijven. Enkel voor een verblijf op een éénpersoonskamer kan dit.

Een ereloonsupplement wordt uitgedrukt in een percentage. Een ereloonsupplement van 100 % houdt in dat u bovenop het honorarium, een identiek bedrag bijbetaalt. Ereloonsupplementen zijn volledig ten laste van de patiënt. Het ziekenfonds betaalt niets terug. De artsen van A.S.Z. verbinden zich ertoe om nooit meer dan 150 % te vragen, uitgezonderd voor plastische heelkunde, waar het maximum 300% is.

 

  Geconventioneerde arts Gedeeltelijk geconventioneerde arts Niet-geconventioneerde arts
Opname op meerpersoonskamer Neen Neen Neen
Opname op éénpersoonskamer Ja, maximum 150% uitgezonderd plastische heelkunde maximum 300% Ja, maximum 150% uitgezonderd plastische heelkunde maximum 300% Ja, maximum 150% uitgezonderd plastische heelkunde maximum 300%

 

Voorbeeld: Stel dat een ingreep volgens het wettelijke tarief € 100 kost. Hiervan krijgt u van het ziekenfonds € 75 terug. Uw persoonlijk aandeel bedraagt dan nog € 25. Als uw arts een honorariasupplement van 150% aanrekent, betaalt het ziekenfonds nog steeds € 75 en is uw tussenkomst als patiënt € 175. En dit voor alle verstrekkingen (verstrekkingen van de toezichthoudende arts, de chirurg, de anesthesist, enz.).